只做AI診斷的智能醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)不夠看了
2.“關(guān)鍵人物”:短板明顯,全方面人才供應(yīng)不足
康復治療師的主要職責就是綜合康復治療,為患者進行物理治療和作業(yè)治療,包括身體運動和各種物理因子手段、神經(jīng)肌肉和骨關(guān)節(jié)運動功能的評估與訓練訓練、手工藝、認知訓練等。
目前,我國從事康復和物理治療的人才背景主要是兩個方向,其一是醫(yī)學院背景,但學校很少設(shè)置對應(yīng)專業(yè),這類學生往往在學校學的主要方向是神經(jīng)類的康復,集中在中風、腦癱這類患者身上,這類學生對骨骼肌肉康復的認識和理解比較淺。
另外一類是在體育學院內(nèi)有著運動康復學科背景的學子,這類學生雖然對運動康復有很系統(tǒng)的理論知識,但沒有很深的醫(yī)學理論和實踐。
除了專業(yè)的學術(shù)背景,康復治療這項工作的社會性很強,還要求治療人員在個性上、心理上比較成熟,社會生活要稍有閱歷。
所以,面對康復患者,從業(yè)人員要給其身體進行評估并給出個性化康復方案時,難免出現(xiàn)能力不足的情況。也因為人才短板效應(yīng)突出,這個市場一直處在一個比較尷尬的階段。
3.“環(huán)境威力”:忽略醫(yī)療康復,觀念局限造成差異
美國的康復市場有 6000 億,而中國是 200 億左右。為何會產(chǎn)生如此大的差距?
主要是因為我國公民目前還除災(zāi)“有病要治”的觀念里,連“預(yù)防有病”都是近幾年才興起的概念,更何況是想到“怎樣更好地恢復身體功能”呢?
除了一直以來的觀念局限,也在于社會上的醫(yī)療知識普及不足。醫(yī)院資源緊張帶來的不只是看病難,還有康復難。在醫(yī)院里,很少有醫(yī)生會告訴病人你要在愈后進行運動康復。往往都是看好病了就“趕人”,為下一個病人“騰床位”。
雖然如此,但中國的市場仍舊很大。市場上還是有一些機構(gòu)在做這方面的科普。從大家越來越重視運動就可以看出,這也為康復醫(yī)療的推廣帶來很大的便利。因為運動康復作為康復治療的重要組成部分,開始在這種“運動即健康”的思想下逐漸被大家接受。
AI入局,“家庭康復”是成敗的關(guān)鍵
康復患者與一般的急性病患者不同,他們往往對于康復訓練有著長期的需求,比如小兒腦癱、帕金森以及關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者。而長期待在醫(yī)院進行康復治療,想想醫(yī)院里的消毒水味,以及白花花的床單,和漸漸攀升的賬單……恐怕并非所有人都能忍受。
所以,智能康復治療若想要突破藍海,最關(guān)鍵的戰(zhàn)場應(yīng)該是“家庭康復”。
開發(fā)者們要考慮的是“家庭康復”的定位和模式,究竟哪些患者適合放在家里?智能康復需要布置怎樣的遠程檢測才是合理的?患者自我診斷與醫(yī)生診斷的比例為多少?
這個家庭康復系統(tǒng)的流程如何?這里我們可以猜想一下。
首先,這個系統(tǒng)應(yīng)該先將患者的主觀判斷摻進AI的算法里。患者的主觀判斷應(yīng)不應(yīng)該占比重?英國國家醫(yī)療系統(tǒng)(NHS)基于主觀判斷對患者進行電話初診分流,37,000 個案例中僅出現(xiàn) 3 例疑似誤診,這個數(shù)據(jù)表明基于主觀判斷而進行評估是安全有效的。
其次,這個AI系統(tǒng)如何在家實現(xiàn)客觀判斷?這是需要一些客觀量的。比如上文提到的步態(tài)分析,還包括通過視覺識別來觀察和測量手臂抬起角度,活動范圍,自動形成醫(yī)療影像等等。最后,就是基于這些主觀和客觀的癥狀,調(diào)用數(shù)據(jù)庫,給予患者一個針對性的康復方案。
要實現(xiàn)這樣的流程,最主要的,應(yīng)該將現(xiàn)有設(shè)備的配置進行簡化,畢竟誰也不希望一個康復設(shè)備終端占用到家里太多的面積。除此之外,為了讓家庭康復的場景得到拓展,還可以加入康復指導軟件和康復訓練游戲等。想一想,在“吃雞”的過程中就能實現(xiàn)康復治療,是不是很想邀請朋友來家里做客,一起體驗一下呢?
從長遠來看,“家庭康復”不僅是為了康復治療,在輸入了足夠多的數(shù)據(jù)后,還可以反過來作用于疾病的早篩,形成AI醫(yī)療中的“家庭康復+預(yù)防”雙合一系統(tǒng)。比如幫助老年人帕金森病早篩和康復治療。
權(quán)威數(shù)據(jù)表明,我國65歲以上老年人帕金森病的發(fā)病率為1.7%,且帕金森病已經(jīng)有了年輕化的趨勢。中國帕金森病發(fā)病人數(shù)龐大,卻沒有得到應(yīng)有的重視,絕大多數(shù)患者都是等到中、晚期才來就診,耽誤了治療效果。
面對這種情況,如果系統(tǒng)判斷某人有帕金森病的傾向,測試者可以在軟件的幫助下進行單音練習、朗讀訓練和唱歌訓練等,系統(tǒng)還可以提供給帕金森患者康復治療的解決方案。在確診后,我們還能通過采取內(nèi)科藥物、外科手術(shù)及其他輔助康復相結(jié)合的綜合治療方法,大大減緩患者癥狀,讓患者保持較好的生活質(zhì)量。
結(jié)論:
還記得天王劉德華曾經(jīng)在一次拍攝中墜馬受傷,而為了能夠回家抱一抱5歲的女兒,他每天都會在醫(yī)院練習走18層階梯(這是回家要經(jīng)過的階梯數(shù)),并抱著25公斤啞鈴,每天練深蹲一個半小時。而在AI入局康復醫(yī)療后,天王的拳拳愛女之心或許有了更好的傾訴途徑,畢竟回家就是最好的治療。
文 | 顏璇

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