奧密克戎終現(xiàn)北京,悄無(wú)聲息的背后是一場(chǎng)重大的變化
趙建,西澤研究院院長(zhǎng)、教授
1月15日,奧米克戎決戰(zhàn)北京,也是動(dòng)態(tài)清零策略與群體免疫策略的一場(chǎng)較量。
與其它城市很不一樣,當(dāng)?shù)谝焕龏W米克戎出現(xiàn)在北京后,北京似乎并沒(méi)有驚慌。從發(fā)現(xiàn)確診,到公布消息,到開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),一切顯得有條不紊、從容不迫。甚至是在疫情新聞發(fā)布會(huì)上,與會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)都沒(méi)有戴口罩。
甚至是發(fā)現(xiàn)后的48小時(shí)內(nèi),竟然沒(méi)有封閉隔離、大規(guī)模檢測(cè)等其它城市出現(xiàn)的應(yīng)急舉措,要知道現(xiàn)在面對(duì)的是新冠病毒家族迄今為止傳染烈度最強(qiáng)的“毒王”——奧米克戎。在冬奧會(huì)倒計(jì)時(shí)的首都,這樣的反應(yīng)讓人感覺(jué)有點(diǎn)奇怪,尤其是與手忙腳亂、兵疲民乏的古都西安相比。
或者是大戰(zhàn)前的黎明靜悄悄,數(shù)萬(wàn)名抗疫大軍厲兵秣馬、枕戈待旦;或者是一切早在預(yù)料之中,應(yīng)急預(yù)案不知演練了多少次,疫情發(fā)生后所有的舉措立即到位,運(yùn)籌帷幄、決勝千里。究竟是哪一種情形?若是第一種,接下來(lái)肯定又是一場(chǎng)全城動(dòng)員、兵疲民乏的惡仗。而且因?yàn)槭鞘锥,再加上冬奧運(yùn)動(dòng)員馬上抵京,對(duì)全國(guó)以及全世界的影響會(huì)非常大。
很顯然,出現(xiàn)在北京的是第二種情形:一切悄無(wú)聲息,但一切又盡在掌控之中。奧米克戎在國(guó)外出現(xiàn)后,病毒學(xué)和疫情防控的專家就已經(jīng)預(yù)料到病毒很快就會(huì)傳到中國(guó),傳到北京。每個(gè)人都知道,奧米克戎在西安、河南、天津等地出現(xiàn)后,最后在北京出現(xiàn),只是時(shí)間問(wèn)題。這種病毒防是防不住的,能做的就是做好當(dāng)它出現(xiàn)后,快速采取有效可行的防控措施,將它的影響和沖擊降到最小。很顯然,悄無(wú)聲息的北京,正在將準(zhǔn)備了近一個(gè)月的應(yīng)急預(yù)案立即用到現(xiàn)實(shí)中。
我們承認(rèn)學(xué)者的看法,病毒是殺不死的,我們能做的就是與這些病毒共存。但是共存的方式不一樣:以西方歐美為主的國(guó)家,采取的是放任不管、群體免疫的方式;中國(guó)則采取的是嚴(yán)防死守、動(dòng)態(tài)清零的方式。這兩種不同的方式,反應(yīng)的不僅僅是兩種制度的差異,更多的是兩種文化或者文明圈的差異。這個(gè)比較我在以前的文章《趙建:為什么儒家文明圈在疫情防控中表現(xiàn)的更好一些》有過(guò)詳盡的說(shuō)明。
無(wú)論哪種方式,都有利有弊。群體免疫的本質(zhì)是采取“去中心化”的方式,是一種以分布式的社會(huì)、家庭和個(gè)體資源為主的抗疫模式,可以說(shuō)國(guó)家的成本較低,不需要消耗太多的公共資源,可以打持久戰(zhàn),但要以犧牲健康和生命為代價(jià)。說(shuō)到底就是靠個(gè)人的免疫體系,當(dāng)然政府等公共部門會(huì)在經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助、衛(wèi)生醫(yī)療等方面提供支持,但抗疫的前線是在社會(huì)個(gè)體,而非政府部門。中國(guó)則不同,采取的是集中管控、動(dòng)態(tài)清零的以政府部門為主的“中心化”方式,這種方式下個(gè)體犧牲的是“全域空間的自由”,以及隨機(jī)性、暫時(shí)性的經(jīng)濟(jì)損失(疫情發(fā)生區(qū)域內(nèi)需要線下接觸的經(jīng)濟(jì)),國(guó)家付出的是龐大的醫(yī)療和防控資源,獲取的則是區(qū)域網(wǎng)格化管理下的“局部空間自由”,以及相對(duì)良好、穩(wěn)定的生產(chǎn)環(huán)境。疫情以來(lái),中國(guó)成為全球物資供應(yīng)的世界工廠,兩年來(lái)近10萬(wàn)億美元的貿(mào)易額,就是這種模式的收益。
疫情發(fā)生兩年來(lái),事實(shí)證明中國(guó)“動(dòng)態(tài)清零”的模式效果更好一些,當(dāng)然付出的成本也較大,這也與中國(guó)的制度稟賦、治理體系、社會(huì)文化與民眾理念有很大的關(guān)系。在和平的現(xiàn)代社會(huì)里,抗疫不折不扣的是一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)。中國(guó)模式凸顯了國(guó)家動(dòng)員資源打一場(chǎng)大戰(zhàn)的能力。但是戰(zhàn)爭(zhēng)也分不同類型、不同階段。速?zèng)Q戰(zhàn)、突擊戰(zhàn)、遭遇戰(zhàn),與陣地戰(zhàn)、殲滅戰(zhàn)、防御戰(zhàn)等不同,戰(zhàn)爭(zhēng)初期和戰(zhàn)爭(zhēng)后期采取的策略也不同。戰(zhàn)爭(zhēng)的戰(zhàn)略布局應(yīng)該放到整個(gè)戰(zhàn)爭(zhēng)的全過(guò)程進(jìn)行統(tǒng)籌考慮——如果認(rèn)為這場(chǎng)抗疫戰(zhàn)是持久戰(zhàn),在戰(zhàn)爭(zhēng)的后半階段我們應(yīng)該采取什么樣的策略,才不會(huì)被病毒敵人拖垮?
一般認(rèn)為,抗疫越到后面,“集中化”的動(dòng)態(tài)清零陣地戰(zhàn)付出的成本會(huì)越來(lái)越高,終究拖不過(guò)“分布式”的群體免疫機(jī)動(dòng)戰(zhàn)。而且,如果群體免疫的國(guó)家人群自然免疫后,動(dòng)態(tài)清零的中國(guó)在全球?qū)?huì)處于一片孤島之中,早晚也會(huì)被病毒包圍;叵16世紀(jì)歐洲向世界殖民期間,滅絕當(dāng)?shù)鼐用竦姆绞匠舜笈谥,主要的還是身上的“天花”等病毒。這可以被看作最原始的“生化戰(zhàn)”。參閱賈雷德·戴蒙德《槍炮、病菌與鋼鐵》。
然而這是一種靜態(tài)思維,其前提是中國(guó)的“動(dòng)態(tài)清零”策略沒(méi)有發(fā)展和進(jìn)化。實(shí)際上,抗疫兩年來(lái),中國(guó)模式也在不斷發(fā)展、不斷進(jìn)化,所起到的效果與“群體免疫”的低成本效果越來(lái)越相似,但收益卻越來(lái)越大。最典型的表現(xiàn)是“上海模式”。上海模式的疫情防控越來(lái)越快速、越來(lái)越精準(zhǔn)、越來(lái)越從容。比如上海迪斯尼發(fā)現(xiàn)疫情,一晚時(shí)間迅速做完檢測(cè),甚至都不影響觀眾看煙花表演。再比如上海對(duì)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的定位,竟然精準(zhǔn)到了某個(gè)奶茶店,如果能精準(zhǔn)到了這個(gè)“顆粒度”,那么就做到可以一邊清零、一邊與毒并存的近乎全域清零的非疫情狀態(tài)。當(dāng)然,西安模式還是一種落后狀態(tài),但與兩年前相比,在防控效果方面也是取得了巨大的進(jìn)步。尤其是社會(huì)輿論和自我糾偏,從第三方的角度來(lái)看并不是完全沒(méi)有進(jìn)步。
戰(zhàn)爭(zhēng)是經(jīng)驗(yàn)累積的。中國(guó)抗疫兩年來(lái),已經(jīng)在技術(shù)、模式、隊(duì)伍、認(rèn)知、科研、裝備、疫苗、藥物等方面,有了巨大的經(jīng)驗(yàn)積累和進(jìn)步:
第一,在醫(yī)療技術(shù)方面,完全與兩年前疫情剛爆發(fā)時(shí)不可同日而語(yǔ)。兩年前疫情剛爆發(fā)時(shí),當(dāng)時(shí)的醫(yī)生診斷、急診治療和醫(yī)療設(shè)備等都不知道如何做起,導(dǎo)致死亡率較高。當(dāng)前來(lái)看,在疫苗普及、各地醫(yī)療資源升級(jí)和治療經(jīng)驗(yàn)積累后,除了個(gè)別并發(fā)癥外,基本上沒(méi)有死亡的病例。
第二,在防控技術(shù)方面,數(shù)字抗疫技術(shù)已經(jīng)非常完善,可以說(shuō)擁有世界第一的數(shù)字防疫基礎(chǔ)設(shè)施和終端設(shè)備。感染者、密接者和N次密結(jié)者的流行病學(xué)調(diào)查已經(jīng)非常精準(zhǔn)?梢哉f(shuō),在中國(guó)的疫情防控體系里已經(jīng)構(gòu)建出了一個(gè)“數(shù)字孿生世界”,一旦在某個(gè)點(diǎn)上發(fā)生疫情,就會(huì)立即網(wǎng)格化控制住。即使有所傳染,也不會(huì)大面積的蔓延。從當(dāng)前爆發(fā)的疫情來(lái)看,基本上全是外部輸入(人和物品),這也說(shuō)明中國(guó)的數(shù)字抗疫設(shè)施已經(jīng)處于一個(gè)完全可以支持快速實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)清零的狀態(tài)。
第三,兩年抗疫戰(zhàn)爭(zhēng),已經(jīng)培養(yǎng)出了一批“老兵隊(duì)伍”,整個(gè)社會(huì)的自我防護(hù)認(rèn)知和經(jīng)驗(yàn)也有了較大的提升。除了官方的人員和物資設(shè)備,在各個(gè)社區(qū)和企事業(yè)單位還有一部分“民兵”可用,一旦“敵人”出現(xiàn),各種人財(cái)物立即就可以調(diào)動(dòng)起來(lái),實(shí)現(xiàn)全面精準(zhǔn)的防控。
正是因?yàn)檫@兩年來(lái)的技術(shù)升級(jí)、組織進(jìn)化、認(rèn)知提升,中國(guó)的抗疫模式取得了巨大的進(jìn)步。因此當(dāng)“最后的毒王”奧米克戎終于出現(xiàn)在北京進(jìn)行決戰(zhàn)的時(shí)候,一切竟然悄無(wú)聲息、平靜從容。這除了顯示出北京對(duì)這場(chǎng)決戰(zhàn)早已準(zhǔn)備已久外,還預(yù)示著這次大疫情已經(jīng)到了強(qiáng)弩之末,動(dòng)態(tài)清零的中國(guó)模式進(jìn)入整個(gè)戰(zhàn)役的最后階段。

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