可能很少有人聽說(shuō)過(guò)額顳葉失智癥，直到今年早些時(shí)候，演員 Bruce Willis 的家人宣布這位 68 歲的老人被診斷出患有這種疾病。一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，副扣帶溝可能會(huì)延遲額顳葉失智癥癥狀的出現(xiàn)。

《醫(yī)學(xué)快訊》

11月8日消息

額顳葉失智癥（FTD）是一種罕見疾病，據(jù)稱每 20 例失智癥病例中只有 1 例患有額顳葉失智癥。 癥狀通常在一個(gè)人 50 多歲時(shí)出現(xiàn)，首先影響他們的行為、性格和語(yǔ)言能力。與其他形式的失智癥不同，記憶力僅在疾病晚期才會(huì)受損。

被診斷患有額顳葉失智癥的人通常會(huì)在診斷后八年內(nèi)死亡。雖然大約 30% 的病例是遺傳性的，但額顳葉失智癥的病因在很大程度上尚不清楚。這也意味著沒有可用的治愈方法或治療方法來(lái)減緩其進(jìn)展。

但隆德大學(xué)（Lund University）的研究人員發(fā)表的最新研究可能使我們對(duì)額顳葉失智癥如何發(fā)生和進(jìn)展的理解更近了一步。研究人員發(fā)現(xiàn)，大腦的外觀可能決定你對(duì)這種疾病的適應(yīng)能力。研究結(jié)果于近日發(fā)表在《大腦通訊》（Brain Communications）雜志上。

研究于2023年10月10日發(fā)表在《Brain Communications》（最新影響因子：4.8）雜志上

大腦褶皺

在懷孕期間，當(dāng)胎兒的大腦在子宮內(nèi)生長(zhǎng)時(shí)，它會(huì)在頭骨內(nèi)擴(kuò)張的同時(shí)形成獨(dú)特的褶皺。這些大腦褶皺在我們后來(lái)的認(rèn)知功能中發(fā)揮著重要作用。

每個(gè)人大腦的兩側(cè)都存在胎兒發(fā)育早期形成的褶皺。但在這個(gè)過(guò)程的后期有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一種折疊。它被稱為副扣帶溝（Paracingulate Sulcus，PCS），但并不是每個(gè)人都有。對(duì)于那些有副扣帶溝的人來(lái)說(shuō)，它可能只出現(xiàn)在大腦的一側(cè)，也可能出現(xiàn)在兩側(cè)。

副扣帶溝很有趣，因?yàn)樗?strong>的存在可以對(duì)認(rèn)知能力產(chǎn)生顯著影響。例如，研究表明，有左側(cè)副扣帶溝但沒有右側(cè)副扣帶溝的人具有認(rèn)知優(yōu)勢(shì)，在涉及控制甚至記憶的任務(wù)上表現(xiàn)更好。

鑒于副扣帶溝與認(rèn)知功能之間的聯(lián)系，隆德大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)與美國(guó)和阿姆斯特丹的同事一起開始研究這種大腦褶皺在失智癥中的作用。

為了真正了解副扣帶溝發(fā)揮的作用，研究小組決定重點(diǎn)研究一種失智癥，這種失智癥的腦損傷發(fā)生在與該大腦褶皺相同的區(qū)域。這項(xiàng)研究的明顯選擇是額顳葉失智癥。這種侵襲性的早發(fā)性失智癥主要攻擊大腦額葉，尤其是副扣帶溝周圍的中央部分。

研究人員研究了 186 名被診斷患有額顳葉失智癥的人的 MRI 腦部圖像。排除了因遺傳原因患有額顳葉失智癥的參與者。大約 57% 的參與者的大腦右側(cè)有副扣帶溝。

研究人員發(fā)現(xiàn)，在右腦有額外褶皺的參與者中，他們的失智癥狀平均在兩年半后開始。這可能意味著副扣帶溝可能會(huì)延遲癥狀的出現(xiàn)。這些發(fā)現(xiàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義——表明它們不是偶然或其他因素造成的。

這兩年半的癥狀延遲聽起來(lái)可能不算多，但考慮到病情的不良預(yù)后和癥狀的負(fù)擔(dān)，這對(duì)于患者及其親屬來(lái)說(shuō)是極其有意義的時(shí)間。

創(chuàng)立于1666年的瑞典隆德大學(xué)

參考文獻(xiàn)

Source：Lund University

Frontotemporal dementia: We discovered a brain fold that may delay onset of symptoms

Reference：

Luke Harper, Sterre de Boer, Olof Lindberg, Jimmy Lätt, Nicholas Cullen, Lyles Clark, David Irwin, Lauren Massimo, Murray Grossman, Oskar Hansson, Yolande Pijnenburg, Corey T McMillan, Alexander F Santillo, Anterior cingulate sulcation is associated with onset and survival in frontotemporal dementia, Brain Communications, Volume 5, Issue 5, 2023, fcad264, https://doi.org/10.1093/braincomms/fcad264

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