買入風箏制藥，押寶細胞治療

腫瘤一直是各大藥企的兵家必爭之地，依靠丙肝藥物和抗艾藥物大賺一筆之后，吉利德自然也想在腫瘤領域分一杯羹。但是其最初的布局并不太成功。

2014年，吉利德的重磅腫瘤藥Zydelig獲批上市，同時登陸美國和歐洲市場，用于三種B細胞血液腫瘤的治療。在上市之初，Zydelig的藥物標簽中就包含一個黑框警告，告誡消費者要警惕該藥潛在的副作用，包括腸炎、肺炎以及可能致命的肝臟問題。到2016年，這些副作用導致Zydelig在因安全性問題被EMA（歐洲藥品管理局）警告，并中止了其六項在研的臨床試驗。

在Zydelig的失敗之后，吉利德在腫瘤學上的布局開始從自研向合作與收購轉(zhuǎn)向。其中最關鍵的一筆交易，自然就是以119億美元的價格收購了風箏制藥，并隨即獲得了全球第二個獲批的細胞治療產(chǎn)品Yescarta。

剛剛獲批兩年的Yescarta正在逐步展現(xiàn)出自己驚人的吸金能力。2018年是其正式上市銷售的第一年，當年銷售額就達到了2.64億美元。2019年，隨著歐洲市場的開放，Yescarta的銷售額沖上4.56億美元。未來隨著成本的下降和技術可及性的提高，我們有理由認為，Yescarta在未來的幾年中還有巨大的增長空間。

吉利德對于細胞治療的期望還不止于此。目前Yescarta還在推進有關彌漫性大B細胞淋巴瘤的臨床試驗，希望能從目前的三線治療角色上升至二線治療。在Yescarta之后，另一款細胞治療產(chǎn)品，靶向CD19的KTE-X19也已經(jīng)蓄勢待發(fā)。在2019年，吉利德先后展示了KTE-X19在急性髓性白血病（ALL）和套細胞淋巴瘤（MCL）中取得的優(yōu)異成績。

在治療ALL的Ⅰ期ZUMA-3臨床試驗中，41位接受了治療的患者在隨訪兩個月以上后，有68%的患者達到完全緩解或完全緩解伴有不完全血象恢復。而在治療MCL的Ⅱ期ZUMA-2臨床試驗中，60名可以評估的患者有67%達到完全緩解；中位隨訪時長12.3個月時，57%的患者仍然維持緩解；并且12個月的無進展生存率和總生存率分別達到了61%和83%。盡管KTE-X19仍然可能會引起腦卒中、多器官衰竭等嚴重不良事件，但是這樣的總體緩解數(shù)據(jù)仍然令人振奮。

其他疾病領域，尋找Best in Class的合作機會

在其他疾病領域，吉利德主要采取了合作的研發(fā)策略。

吉利德在2015年底與Galapagos達成了最高達20億美元的協(xié)議，共同開發(fā)其JAK1抑制劑Filgotinib。這款產(chǎn)品也沒有辜負吉利德的期望。2019年8月，吉利德與Galapagos宣布，EMA已經(jīng)受理Filgotinib治療類風濕性關節(jié)炎成人患者的申請。

Filgotinib的臨床試驗結果

從目前的Ⅲ期臨床試驗結果上看，F(xiàn)ilgotinib將會在同類藥物中非常有競爭力。2019年FDA剛剛批準了艾伯維的JAK抑制劑Rinvoq上市。這款藥物在其披露的臨床試驗結果中，達到20%緩解的患者比例保持在65%-71%。而使用200mg的Filgotinib在同一指標上同樣可以達到66%，效果與Rinvoq相當。但是Filgotinib的患者耐受性數(shù)據(jù)非常好，治療引起的不良反應只停留在輕度到中度，而且200mg組的患者只有4.1%曾產(chǎn)生不良反應。Filgotinib很可能將成為先頭產(chǎn)品，吹響吉利德進軍免疫疾病領域的沖鋒號。

發(fā)展至今，吉利德已經(jīng)憑借自己的獨到眼光抓住了多款優(yōu)質(zhì)藥物管線，在抗病毒藥物之外，又將自己的足跡邁向腫瘤、免疫系統(tǒng)疾病等更廣泛的醫(yī)療領域。如今業(yè)績回穩(wěn)，后續(xù)產(chǎn)品跟進，還坐擁250億現(xiàn)金，2019年可能會是吉利德新時代的開始。這家擊潰了丙肝病毒的企業(yè)，能否在下一個時代中戰(zhàn)勝更強大的敵人？