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羥氯喹治療新冠會導致死亡增加，特朗普：我不管，我就吃

梅拉和她的同事查看了來自不同國家671家醫(yī)院的96000多名住院新冠肺炎患者的醫(yī)療記錄。他們的平均年齡約為54歲，其中54％為男性。

在這些患者中，近1．5萬人接受了四種藥物治療中的一種——1868人服用氯喹，3783人服用含大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的氯喹（如阿奇霉素），3016人服用羥基氯喹，6221人服用含大環(huán)內(nèi)酯的羥基氯喹（特朗普也推薦了這種組合）。超過81000名在研究中住院的新冠肺炎患者沒有接受任何這些方案，被視為對照組。研究人員主要關(guān)注住院期間死亡和嚴重心律失常的風險。

將治療組與對照組進行比較，并調(diào)整每個患者的風險因素，如充血性心力衰竭，研究人員發(fā)現(xiàn)如下：

單獨服用羥基氯喹的新冠肺炎患者在醫(yī)院死亡的風險增加了34％，發(fā)生嚴重心律失常的風險增加了137 ％。

服用含有大環(huán)內(nèi)酯的羥基氯喹的新冠肺炎患者在醫(yī)院死亡的風險增加了45％，患嚴重心律失常的風險增加了411％。

服用氯喹的新冠肺炎患者在醫(yī)院死亡的風險增加了37％，患嚴重心律失常的風險增加了256％。

服用氯喹和大環(huán)內(nèi)酯類藥物的新冠肺炎患者在醫(yī)院死亡的風險增加了37％，患嚴重心律失常的風險增加了301 ％。

這項研究有一些明顯的局限性，包括它只是一項觀察性研究，而不是被認為是評估治療的黃金標準的隨機對照試驗。作為一項觀察性研究，它不能證明因果關(guān)系；它只揭示了與治療的關(guān)系。目前正在進行的一些隨機試驗仍然需要，以明確確定這種藥物的風險和益處。

雖然研究人員試圖根據(jù)患者不同的風險因素進行調(diào)整，但也有可能是其他不可測量的因素影響了他們的疾病進程。此外，這些研究結(jié)果并沒有說明那些沒有因新冠肺炎住院且感染較輕或無癥狀感染的患者的風險或結(jié)果。

盡管有局限性存在，專家仍然認為這項研究具有啟發(fā)性。倫敦衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學學院教授斯蒂芬·埃文斯說：“最終的答案還有待隨機試驗的結(jié)果，但很明顯，這些藥物不應(yīng)該用于治療新冠肺炎，除非是在隨機試驗的背景下。甚至可以說，在試驗之外繼續(xù)給他們用藥是不道德的�！�


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