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CEO,成了大健康產業(yè)的“高危”職業(yè)

2024-08-07 11:11
氨基觀察
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不知不覺間,CEO成了大健康產業(yè)的高危職業(yè)。僅剛剛過去的半個月,便有三家企業(yè)的掌舵人“出事”。

7月22日,一天兩位董事長被帶走調查:睿昂基因董事長熊慧被采取強制措施,涉嫌非法經營;執(zhí)掌白云山11年的董事長李楚源辭職,次日《第一財經》報道稱,李楚源已被有關部門帶走調查;

7月30日,老百姓大藥房發(fā)布公告稱,公司實際控制人、董事長謝子龍被留置、立案調查。

醫(yī)療反腐的風,從醫(yī)院刮到了藥店,從院內刮到了院外市場,而且是行賄受賄一起查。今年以來,不完全統(tǒng)計,官方通報被查的醫(yī)藥企業(yè)高管至少已有20位。

人的命運沉浮,也成了產業(yè)深層變革的折射。

醫(yī)療大健康行業(yè)的前景無可爭議——人類對健康與高質量生活的追求是推動其前進的永恒動力,但當前,整個產業(yè)正處于一場劇烈的轉型與重塑之中。

/ 01 / 風暴中央的“人”

在2023年的醫(yī)藥反腐風暴中,有兩組數字被反復討論,一個是“1600萬”,另一個是“150余名醫(yī)院院長”。

前者是中紀委曝光的“一臺直線加速器回扣1600萬”的貪腐細節(jié),后者是在8個月內全國至少有150名醫(yī)院院長、書記被查,在隨后幾個月里,名單還在加長。

多家上市藥企老板也被留置、調查,比如衛(wèi)寧健康實控人、董事長周煒,賽倫生物實控人、董事長范志和,華廈眼科實控人、董事長蘇慶燦及上海醫(yī)藥前董事長周軍等。

進入2024年,監(jiān)管雷霆之勢下,CEO更是成了一個高危職業(yè)。

4月份,陽普醫(yī)療董事長、總經理鄧冠華因涉嫌違紀違法被立案調查、實施留置;慧心醫(yī)療公司的法定代表人、執(zhí)行董事梁小兵涉嫌行賄犯罪,接受珠海市監(jiān)委監(jiān)察調查;海正藥業(yè)前總裁李琰因涉嫌貪污罪、職務侵占罪、受賄罪、非國家工作人員受賄罪,接受調查。

5月份,云南白藥窩案曝光。公司原董事長王明輝、原首席運營官尹品耀等5位公司曾任高管,因涉及同一事項先后被紀委監(jiān)委部門帶走調查。根據《經濟觀察網》報道,該事項與云南白藥旗下一款明星產品——云南白藥創(chuàng)可貼相關,涉及罪名包括貪污等。

與此同時,福建知名富豪、云南白藥董事陳發(fā)樹亦涉入王明輝等人案件之中,長時間“失聯”。

7月份,睿昂基因董事長熊慧等4名高管被采取強制措施,涉嫌非法經營;執(zhí)掌白云山11年的董事長李楚源辭職,根據《第一財經》報道,李楚源已被有關部門帶走調查;老百姓大藥實控人、董事長謝子龍被留置、立案調查。

所謂留置調查是監(jiān)察機關對涉嫌貪污賄賂、失職瀆職的被調查人進行的一種強制措施。相較于謝子龍被留置背后尚有諸多猜測,大參林實控人之一的柯金龍被判刑則有明確的官方說法:因單位行賄罪,被判處有期徒刑三年六個月,并處罰金50萬元。

不斷加長的名單背后,不僅意味著各家公司內部需要面對一次重大的人事變化,甚至經歷一次深度調整,更意味著,監(jiān)管部門對整個行業(yè)監(jiān)管的力度和決心。

/ 02 / 瑟瑟發(fā)抖的機構

醫(yī)保飛行是醫(yī);鸨O(jiān)管中最有力的工作舉措之一,主要目的在于打擊欺詐騙保。

今年3月1日,最高人民法院、最高人民檢察院、公安部聯合召開新聞發(fā)布會,公開了8起醫(yī)保騙保犯罪典型案例。其中天津一家民營醫(yī)院通過虛假宣傳、虛開藥方、虛增售藥、虛假住院等手段空刷醫(yī)?,共計騙保1億元。

據《第一財經》報道,一位曾多次參加國家飛行檢查的人士表示,民營小型醫(yī)療機構是欺詐騙保的重災區(qū),“一查一個準”。

7月22日,天津市15家民營醫(yī)院因疑似醫(yī)保重大違法違規(guī),被天津市醫(yī)療保障基金管理中心通報,合計涉及金額1.5億元,這15家醫(yī)院也被暫停醫(yī)保服務。

事實上,近年來醫(yī);鸨O(jiān)管迎來史上最嚴時期,持續(xù)掀起多次打擊醫(yī)療機構騙保專項行動,除了一些民營醫(yī)院被取消醫(yī)保資格,主要負責人身陷囹圄,一些大型公立醫(yī)院也被處以數百萬甚至上千萬的罰款。

當院內市場被逐步規(guī)范,監(jiān)管的注意力正來到院外市場。因此,相比醫(yī)院,連鎖藥店當前的壓力恐怕要大得多。

過去,醫(yī)保局對藥店的監(jiān)管遠弱于醫(yī)院,這也使得藥店刷醫(yī)保購買日用品成了常規(guī)操作,如今,“好日子”已經到頭了。

6月份,一心堂被國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司約談。原因在于,一心堂旗下門店存在串換藥品、超量開藥、藥品購銷存記錄不匹配、處方藥銷售不規(guī)范等問題,造成醫(yī);饟p失。

這也是醫(yī)保局首次對外公開對定點零售藥店的約談。老百姓和大參林是高管出事,另一家連鎖藥店龍頭一心堂是被約談。連鎖藥房“四大金剛”中,只剩益豐藥房暫時“安然無事”。

隨著醫(yī)保監(jiān)管力度和監(jiān)管水平的持續(xù)提升,無論醫(yī)院還是連鎖藥店靠騙保的發(fā)展“紅利期”已經一去不復返,取而代之的是,騙保是一條不歸路。

/ 03 / 與規(guī)范為伍

當前,整個醫(yī)療大健康產業(yè)正處于一場劇烈的轉型與重塑之中。

一方面源自創(chuàng)新升級轉型的迫切性,另一方面在于,當醫(yī)保收支形成“剪刀差”之后,監(jiān)管容忍度必然越來越低。這也是為什么,今年以來這么多CEO被調查、機構被處罰。

從今年的醫(yī)保飛行檢查也能看出,監(jiān)管正在加大力度。比如,除了對心血管內科、骨科、血液凈化、康復、醫(yī)學影像、臨床檢驗領域進行檢查,今年還新增了重癥醫(yī)學、麻醉、肺部腫瘤三大領域。

除了定點醫(yī)療機構,定點零售藥店也是飛行檢查的重點對象。2023年,醫(yī)保局首次將定點零售藥店納入年度飛行檢查范圍,今年又進一步加大飛檢力度,重點查處虛假購藥、參與倒賣醫(yī)保藥品、串換藥品等方面。

并且,飛行檢查“回頭看”首次落地,重點關注以前年度檢查發(fā)現的問題是否仍然存在,是否整改到位。

在可見的未來里,無論藥企、醫(yī)院還是藥店,仍將處于監(jiān)管高壓之下。

從醫(yī)療改革到反腐,從史上最強反腐再到醫(yī)改深水區(qū),這是一盤大棋,一盤必須下的棋。也正因此,一些共識應當得到重視。

首先,從海外反腐斗爭來看,經過幾十年這么多年的反腐斗爭,出臺這么多的反腐相關法規(guī)制度,也沒有徹底消除掉腐敗。

比如美國,盡管有陽光法案,不正當的利益往來仍在活躍。CMS官網顯示,2022年,美國藥企和醫(yī)生、教學醫(yī)院、醫(yī)學會等經濟往來超過120億美元,支付給執(zhí)業(yè)醫(yī)生的一般費用共計24.8億美元。這些金額背后,對應著1400余萬條記錄。

但不可否認,海外長期的反腐斗爭,很大程度上規(guī)范了行業(yè),促進了產業(yè)的健康發(fā)展。

醫(yī)療反腐是一場長期戰(zhàn),需要在較長時間內政策和機制的不斷完善和糾偏,醫(yī)療機構與生產商必要且合理的依存關系得以加強,合法的科研項目和合理的利益得以被認可。 

其次,從反腐手段看,醫(yī)療反腐可用的手段較多,但歸根結底離不開完善的法律、法規(guī)體系。而無論國內國外,醫(yī)?刭M手段不同,目的均是減少不合理的醫(yī)療費用,支付系統(tǒng)更加透明、采購環(huán)節(jié)簡便化,以進一步減少發(fā)生腐敗的可能性。

換句話說,醫(yī)療反腐與醫(yī)療改革制度既是并行推進,又是一脈相承。而這次“史上最強反腐”,正是為了應對行業(yè)新形勢,同時也將給整個產業(yè)的蝶變加一個外力。

對于身處其中的藥企和人來說,要想解除危機、不“出事”的最佳途徑,就是不讓問題發(fā)生。

       原文標題 : CEO,成了大健康產業(yè)的“高危”職業(yè)

聲明: 本文由入駐維科號的作者撰寫,觀點僅代表作者本人,不代表OFweek立場。如有侵權或其他問題,請聯系舉報。

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