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仁東醫(yī)學金鴿:基因組學的價值體現(xiàn),如何締造真正的臨床產品

2018-10-12 09:28
來源: 動脈網

“經常有人一說起基因公司的,不是說好火,就是說好多!苯瘌澱劦。

從過去5年的發(fā)展來看,基因公司的賽道已經越來越清晰。相比輔助生殖和消費線業(yè)務,仁東醫(yī)學對腫瘤線業(yè)務更為看好。腫瘤是一種老年病,中國逐漸到了一個腫瘤爆發(fā)的時代,并且現(xiàn)有的腫瘤檢測,有一定的門檻。

首先拋開商業(yè)本質看中國醫(yī)療,無論是醫(yī)療體制本身還是醫(yī)保支付、醫(yī)療流通,這幾年間都在大步改革。每一步的改革都比我們想象的更大,基因檢測企業(yè)、尤其是腫瘤檢測企業(yè),如雨后春筍般涌現(xiàn)。這其中,已經有兩家銷售公司做到了盈虧平衡。

我們不禁會思考,基因檢測行業(yè)會不會真的迎來爆發(fā)式發(fā)展?

基因測序企業(yè)的價值如何體現(xiàn)

醫(yī)療圈里有一個不容忽視的現(xiàn)狀,在醫(yī)藥體制改革下,藥品加成被拿掉了。這時,醫(yī)生會尋找更多的收入途徑,高額的檢查費用就會出現(xiàn)。無論是影像學手段還是基因檢測,都屬于客單價較高的產品。

再回過頭來看產業(yè),這個行業(yè)真正的盈利模式在哪里?醫(yī)療無非五個角色:一端是醫(yī)生,其他四個端口分別是患者、藥廠、支付體系、技術公司。五個角色形成一個有機閉環(huán),誰也離不開誰。

基于這個邏輯,一個行業(yè)要長久的發(fā)展,企業(yè)需要對自身的立足點有清晰的認識。

行業(yè)的頭部企業(yè)已經按照獨角獸的估值在進行融資,多家企業(yè)的融資金額也都1億美金起步。這樣的估值是否合理呢?

在未來醫(yī)療里,人類的健康或者診療一定是基于數(shù)據的;蚪M學作為底層最大的數(shù)據庫,其價值是可以預見的。也正是如此,基因檢測企業(yè)的估值與不能按照傳統(tǒng)模型去衡量。

即便在大家公認的資本寒冬期間,也有投資人愿意為這些企業(yè)買單——這說明存在即是合理。盡管監(jiān)管的疑問使得行業(yè)有很多的不確定性。但燃石醫(yī)學、諾禾致源在2018年獲批的兩個組織活檢產品,也表明了行業(yè)對NGS技術的肯定。

所有的邏輯本身都是基于技術的發(fā)展。在這個行業(yè)里,企業(yè)之間數(shù)據不流通、整合能力差、行業(yè)標準未建立、產品同質化,需要完善的還有很多。經濟學家告訴創(chuàng)業(yè)者,企業(yè)家不要總去看宏觀,看了一眼還是要回到微觀上,想一想企業(yè)該做什么。企業(yè)的價值是為客戶創(chuàng)造價值。對于腫瘤檢測的企業(yè)而言,最終的客戶是臨床終端的患者。企業(yè)能否切實的為患者創(chuàng)造價值,這是立足之本。

不止是NGS,如何締造有臨床價值的產品

很多人在質疑,腫瘤檢測是不是買一臺儀器,產品就出來了?當然不是。任何一個行業(yè)和產品的發(fā)展,都需要很多技術來推動。在組學時代,除了檢測技術,生物信息技術也非常重要。

仁東醫(yī)學在搭建綜合性醫(yī)學平臺時,擁有五級降噪的分子標簽技術,有Super CNV技術,還有一鍵式數(shù)據分析系統(tǒng)。這些技術一點一點的打造出了完整的指標體系、交付信息體系。

除了這些,仁東醫(yī)學還擁有獨特的微量建庫技術、二代測序等多組學平臺、多重染色體搞空間分辨率系統(tǒng)、組織生態(tài)系統(tǒng)等。

更重要的是,作為一家服務臨床的公司,除了技術以外,對醫(yī)學也必須有相當程度的認知。仁東醫(yī)學目前團隊規(guī)模有150人,醫(yī)學團隊占了近1/3。這些醫(yī)生專家中,有五六位是醫(yī)院的主任醫(yī)師。

我們每天都在跟三甲醫(yī)院的一線臨床專家打交道,有些醫(yī)生是從美國回來的。回國之后大型的三甲醫(yī)院給了他們全球最豐富的患者資源、最多的臨床案例。這些醫(yī)生有的是學遺傳醫(yī)學,有的是病理學,他們把這些資源結合起來進行跨學科應用,在臨床診療的路徑上發(fā)現(xiàn)新的解決方案。

這一批卓越的中青年醫(yī)生,為中國臨床醫(yī)學水平的進步做出了非常突出的貢獻;趯<覝贤ㄅc合作,仁東醫(yī)學建立了極具特色的小癌癥診療一體化方案。其中包括了醫(yī)學和基因組學,以及評價療效的動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)。

當大家在說組學時,很多人想到的就是NGS,其實NGS只是組學的一部分。做產業(yè)的人一直在講,臨床要求的是重復性好、經濟實用能夠幫助患者的產品。所以關鍵不在于產品用了什么樣的測序技術,而在與這些工具能否真正為患者提供解決方案。

醫(yī)學是一個嚴肅的行業(yè),企業(yè)要取得各種各樣的資質,打磨研發(fā)、醫(yī)學體系。仁東醫(yī)學通過聯(lián)合DNA和RNA信號通路,通過因果關系對整個療程療效和藥物研發(fā)機制進行評估和預測。

資源整合,創(chuàng)造數(shù)據價值

腫瘤檢測目前是一個看似渺茫的行業(yè),臨床醫(yī)學上的一些問題還沒有辦法找到答案。2017年,仁東醫(yī)學發(fā)起了萬人隊列的腫瘤免疫方舟計劃,除了醫(yī)院、臨床專家外,還把藥廠納入了合作范圍。

藥廠的發(fā)展已經有一定的歷史,其研發(fā)和科研能力比新興行業(yè)強很多。并且他們也有非?捎^的行業(yè)入組量和組學數(shù)據積累,包括基因組數(shù)據、免疫組數(shù)據、病理組數(shù)據等。

除了實驗室留下的通量很大的數(shù)據,還需要有表型數(shù)據、隨訪數(shù)據。回歸到行業(yè)和企業(yè)本身,企業(yè)只能專注做一兩件事。所以更多的企業(yè)會去思考如何整合大行業(yè)中的資源。

比如臨床表型數(shù)據,仁東醫(yī)學建立了基于患者端用藥隨訪數(shù)據。這是一個非常完善的組學數(shù)據,公司希望通過大數(shù)據的分析、獨特算法建立細分癌腫的Biomarker。同時,公司也以一種開放的心態(tài),希望在中國的組學數(shù)據事業(yè)中貢獻一份自己的力量。

從手術、放化療,再到免疫治療,腫瘤治療逐漸進入了免疫時代。但免疫治療也不是萬能的,還有80%的人不能應答。醫(yī)學、生物技術界希望能夠不斷探索更多的方法,給這些患者帶來解決方案。

在創(chuàng)新療法上,聯(lián)合治療取得了一些成就,腫瘤疫苗也在幾年間有望產品化,整個醫(yī)療行業(yè)都在過去5年受到資本的熱捧,政策導向也非常利好。但回過頭來思考每個企業(yè)背后的邏輯,如果僅僅是追求銷售額,當大浪淘沙的時候很難留下。因此,仁東醫(yī)學希望通過患者管理和組學數(shù)據,推出自己的科研計劃。

最后說一下仁東醫(yī)學的關注重點,公司重點關注的是兒童腫瘤和中青年腫瘤;诜街塾媱潱蕱|醫(yī)學發(fā)表了非常有價值的數(shù)據,其中有100例PD-1數(shù)據。公司希望通過與臨床專家的合作,推出可輔助臨床專家的免疫診療決策產品,幫助癌癥晚期患者獲得更高質量的生存延期。

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