牙科種植機注冊技術審查指導原則(全文)
附錄2
風險管理資料
本文件識別出了與牙科種植機產品相關的主要風險,并給出了緩解(降低或減輕)這些風險的建議方法。申請人若使用替代方法來緩解本文件中指出的特定風險,或者確定了除了本文件中以外的其他風險,申請人應該提供足夠的細節(jié)信息來支持所用的方法。
1.產品的風險管理報告應符合YY/T 0316《醫(yī)療器械 風險管理對醫(yī)療器械的應用》的有關要求,判斷與產品有關的危害,估計和評價相關風險,控制這些風險并監(jiān)視控制的有效性。申請人提供注冊產品的風險管理報告應扼要說明:
(1)在產品的研制階段,已對其有關可能的危害及產生的風險進行了估計和評價,并有針對性地實施了降低風險的技術和管理方面的措施;
(2)在產品性能測試中部分驗證了這些措施的有效性,達到了通用和相應專用標準的要求;
(3)對所有剩余風險進行了評價;
(4)全部達到可接受的水平;
(5)注冊申請人對產品的安全性的承諾。
2.風險管理報告的內容至少包括:
(1)產品的風險管理組織;
(2)產品的組成及預期用途;
(3)風險報告編制的依據;
(4)產品與安全性有關的特征的判定。
申請人應按照YY/T 0316《醫(yī)療器械 風險管理對醫(yī)療器械的應用》附錄C的34條提示,對照產品的實際情況作出針對性的簡明描述。
注意:產品如存在34條提示以外的可能影響安全性的特征,也應作出說明。
(5)對產品的可能危害、可預見事件序列和危害處境的判定。
申報方應根據自身產品特點,根據YY/T 0316《醫(yī)療器械 風險管理對醫(yī)療器械的應用》附錄E、I的提示,對危害、可預見事件序列、危害處境及可導致的損害作出判定。
(6)風險可接收準則:降低風險的措施及采取措施后風險的可接收程度,是否有新的風險產生。
(7)風險控制的方案與實施、綜合剩余風險的可接受性評價及生產和生產后監(jiān)視的相關方法,可參考YY/T 0316《醫(yī)療器械 風險管理對醫(yī)療器械的應用》的附錄F、G、J。
表1 產品主要初始危害因素
表2 部分危害、可預見的事件序列、危害處境和可發(fā)生的損害之間的關系
危害 | 可預見的事件序列 | 危害處境 | 損害 |
電磁能(電磁干擾) | (1)手術室內其他設備對骨組織手術設備電磁干擾導致電控部件非控制啟動、運轉; (2)牙科種植機干擾其他手術設備的正常工作。 | (1)設備活動部件意外運動;設置參數自行改變; (2)其他同時使用的監(jiān)護或生命維持系統無法正常工作。 | (1)患者機械損傷、死亡; (2)間接導致患者死亡。 |
電能 | (1)出廠產品質量控制不嚴。 | (1)應用部分漏電流超過標準要求; (2)絕緣失效。 | 患者電擊損傷、死亡; |
機械力傷害 | (1)運動部件防脫、防裂功能失效; (2)機械傷害自停防護功能缺失或防護功能失效。 (3)運動部件(底座解鎖腳踏開關位置不合理) | 應用部分不受控運動。 | 患者機械損傷或死亡。 |
(1)意外的踩踏; (2)地板剎車鎖定裝置解鎖。 | 牙科種植機非預期性移動。 | 操作者操作失誤導致患者損傷、病情加重。 | |
功能的喪失或損壞(手機、種植手術用器械) | (1)運動部件長期使用的磨損; (2)制造時不合格。 | (1)防脫、防裂功能失效,種植手術用器械飛脫或斷裂; (2)刃口老化、破損。 | 患者受損、病情加重、死亡。 |
操作(控制器誤操作) | (1)未放置在指定位置; (2)誤接觸腳踏控制器功能鍵。 | 設備活動部分意外運動。 | 患者受損、病情加重、死亡。 |
不完整的使用說明書(附件安裝) | (1)使用說明書未對部件/配件使用作出詳細說明; (2)使用說明書未對部件安裝作出說明; (3)使用說明書未對部件承載能力作出說明; (4)錯誤的部件安裝說明。 | 部件安裝不正確,松動、不能正確實現預期的功能、運動部件斷裂。 | 器官受損、病情加重、死亡。 |
表1、表2依據YY/T 0316《醫(yī)療器械 風險管理對醫(yī)療器械的應用》的附錄E 提示性列舉了牙科種植機可能存在危害的初始事件和環(huán)境,示例性地給出了危害、可預見的事件序列、危害處境和可發(fā)生的損害之間的關系,給審查人員予以提示、參考。
由于牙科種植機的原理、功能和結構的差異,本章給出的風險要素及其示例是常見的而不是全部的。上述部分只是風險管理過程的組成部分,不是風險管理的全部。注冊申請人應按照YY/T 0316《醫(yī)療器械 風險管理對醫(yī)療器械的應用》中規(guī)定的過程和方法,在產品整個生命周期內建立、形成文件和保持一個持續(xù)的過程,用以判定與醫(yī)療器械有關的危害、估計和評價相關的風險、控制這些風險并監(jiān)視上述控制的有效性,以充分保證產品的安全和有效。

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