在大型醫(yī)院多院區(qū)的發(fā)展模式和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的政策背景下，醫(yī)院的業(yè)務(wù)量不斷增加，與之相應(yīng)的，醫(yī)院信息化體量也在不斷擴(kuò)展——設(shè)備數(shù)量急劇增加，運(yùn)維人手捉襟見肘，解決方案也變得越來越復(fù)雜和多樣化。

作為醫(yī)院運(yùn)營管理和診療工作的神經(jīng)中樞，醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定、不間斷的健康運(yùn)行成為醫(yī)院信息平臺(tái)最重要的“生命線”。如何轉(zhuǎn)換思路，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)全面的管理、預(yù)警、故障解決，并形成強(qiáng)大的體系和機(jī)制，是不少醫(yī)院信息部門必須面對(duì)的挑戰(zhàn)。特別是在“醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)”等硬性評(píng)審項(xiàng)目中，運(yùn)維管理已經(jīng)成為非常重要的測(cè)評(píng)項(xiàng)目之一，更是讓運(yùn)維管理成為了信息中心必須重視且“啃下來的硬骨頭”。

遠(yuǎn)程運(yùn)維服務(wù)相較于之前的運(yùn)維服務(wù)模式在提高效率和保證服務(wù)水平、節(jié)省人力等方面有著明顯的優(yōu)勢(shì)，正在成為更多醫(yī)院的選擇并成為趨勢(shì)。

運(yùn)維服務(wù)工作模式是時(shí)候改變了

醫(yī)院信息化發(fā)展幾十年來，系統(tǒng)越來越復(fù)雜，醫(yī)院上運(yùn)維服務(wù)平臺(tái)來實(shí)現(xiàn)對(duì)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、服務(wù)器、存儲(chǔ)，以及物理/虛擬系統(tǒng)的運(yùn)維管理，也已經(jīng)不是新鮮事兒。然而現(xiàn)有的運(yùn)維難點(diǎn)依舊繞不開：

首先，亡羊補(bǔ)牢，還是晚了——監(jiān)測(cè)預(yù)警其實(shí)才是做好運(yùn)維工作的第一步。目前醫(yī)院在運(yùn)維工作上主要采用巡檢模式，一般為早中晚三次。這種運(yùn)維工作的弊端在于只能在出現(xiàn)問題是才會(huì)發(fā)現(xiàn)問題，當(dāng)事故報(bào)警燈變成紅色時(shí)才發(fā)現(xiàn)故障。這對(duì)于醫(yī)院的IT管理來說顯然已經(jīng)落后。如何能夠通過各個(gè)設(shè)備的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)提前預(yù)知風(fēng)險(xiǎn)，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題，提前采取動(dòng)作？“防患于未然”的辦法一定是實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移，變被動(dòng)為主動(dòng)運(yùn)維。畢竟，出問題后再“救火”，即便再及時(shí)，也是被動(dòng)解決問題，受到的傷害和影響完全不可控。

其次，能解決問題的運(yùn)維工程師也許還正在路上——人員的專業(yè)程度導(dǎo)致運(yùn)維水平不統(tǒng)一，解決問題的能力不均衡一直是困擾醫(yī)院的一個(gè)難題：當(dāng)駐場(chǎng)工程師無法解決問題時(shí)，一般就要請(qǐng)專家到現(xiàn)場(chǎng)，即便距離再近也需要路途上的時(shí)間，這給醫(yī)院帶來的損失將無法估量。

第三，“以一當(dāng)百”才是最省錢省力的選擇——盡量的減少運(yùn)維人員對(duì)于醫(yī)院來說無疑是降低資金投入成本和管理成本的最直接和有效手段。目前醫(yī)院的運(yùn)維設(shè)備多且架構(gòu)復(fù)雜，管控難以到位。以一線城市綜合類三甲醫(yī)院的硬件設(shè)備保有量為例：物理機(jī)達(dá)到上百臺(tái)服務(wù)器，多臺(tái)核心交換機(jī)和匯聚交換機(jī)多達(dá)幾十臺(tái)、上百臺(tái)。單從這一維度來講，醫(yī)院在運(yùn)維方面的壓力就不小，即使加派人手也難以實(shí)現(xiàn)面面俱到，且管理成本增加。由一個(gè)專業(yè)平臺(tái)進(jìn)行統(tǒng)一管理，增加運(yùn)維水平、提高效率、降低管理成本就成為了醫(yī)院的期待和需求。

一套可靠的運(yùn)維系統(tǒng) 不一定要工程師在現(xiàn)場(chǎng)

一套可靠的運(yùn)維系統(tǒng)，不一定要工程師在現(xiàn)場(chǎng)——這是遠(yuǎn)程運(yùn)維服務(wù)最具吸引力的優(yōu)勢(shì)之一，其背后更是包含了運(yùn)維服務(wù)的全面監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制、技術(shù)專家和團(tuán)隊(duì)運(yùn)維，遠(yuǎn)程時(shí)也能解決故障、降低管理成本和資金投入。

為在眾多行業(yè)擁有強(qiáng)大的客戶群體，積累了豐富的行業(yè)經(jīng)驗(yàn)和服務(wù)解決方案能力。在醫(yī)療行業(yè)，華為深耕行業(yè)，與醫(yī)院建立起多維度成熟的業(yè)務(wù)合作。在遠(yuǎn)程運(yùn)維服務(wù)方面，華為結(jié)合自身技術(shù)優(yōu)勢(shì)，為醫(yī)院打造了一套及時(shí)、專業(yè)、可靠的遠(yuǎn)程運(yùn)維服務(wù)解決方案。

華為遠(yuǎn)程運(yùn)維服務(wù)方案，通過RMS遠(yuǎn)程運(yùn)維平臺(tái)，以Https方式將設(shè)備運(yùn)維在云端進(jìn)行實(shí)時(shí)管理，運(yùn)維團(tuán)隊(duì)可借助專家知識(shí)庫等華為專業(yè)技術(shù)能力，為醫(yī)院ICT網(wǎng)絡(luò)提供快速故障處理服務(wù)，幫助醫(yī)院用戶快速恢復(fù)受損業(yè)務(wù)。

在“跟時(shí)間賽跑”的醫(yī)院，這無疑將為醫(yī)院信息系統(tǒng)的順暢運(yùn)行提供最大保障。特別值得一提的是，傳統(tǒng)的問題處理從故障出現(xiàn)、發(fā)現(xiàn)、初步處理、建立問題單、故障信息采集、故障定位到故障恢復(fù)，往往耗時(shí)數(shù)小時(shí)。華為的遠(yuǎn)程運(yùn)維平臺(tái)從問題的秒級(jí)感知到問題單自動(dòng)創(chuàng)建，再到遠(yuǎn)程華為專家的問題快速定位與知識(shí)庫的自動(dòng)關(guān)聯(lián)恢復(fù)，使問題處理時(shí)長可以縮短到半小時(shí)，問題處理效率提升5~6倍。

安全在醫(yī)療行業(yè)是永恒的話題，華為遠(yuǎn)程運(yùn)維服務(wù)SaaS云平臺(tái)除了常規(guī)的安全措施以外，還通過數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)傳輸、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和權(quán)限控制四大舉措，為遠(yuǎn)程運(yùn)維服務(wù)保駕護(hù)航。在數(shù)據(jù)采集上，采用非ROOT用戶權(quán)限，僅收集設(shè)備運(yùn)行信息，同時(shí)對(duì)登錄賬號(hào)本地加密存儲(chǔ)；數(shù)據(jù)傳輸上，Proxy主動(dòng)單向連接，零端口開放，防火墻實(shí)時(shí)過濾和HTTPS證書加密傳輸；數(shù)據(jù)存儲(chǔ)上，對(duì)賬號(hào)MD5加密存儲(chǔ)，對(duì)數(shù)據(jù)DES加密存儲(chǔ)，華為云實(shí)時(shí)網(wǎng)絡(luò)安全管理體系和用戶數(shù)據(jù)隔離處理規(guī)則；權(quán)限控制上，用戶信息分層分級(jí)訪問控制管理、客戶授權(quán)體系、以及提供完整的日志便于審計(jì)和回溯。

結(jié)語

醫(yī)院信息化發(fā)展幾十年來，不論系統(tǒng)如何變，運(yùn)維工作總在，而且要與時(shí)俱進(jìn)的不斷發(fā)展。從醫(yī)院未來對(duì)信息化建設(shè)的整體需求趨勢(shì)來看更強(qiáng)調(diào)時(shí)效、專業(yè)和高效。疫情當(dāng)前，“非接觸式”運(yùn)維方式——遠(yuǎn)程運(yùn)維將會(huì)憑借及時(shí)、專業(yè)、平臺(tái)化的特質(zhì)成為醫(yī)院選擇的趨勢(shì)之一。